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商品訊息描述: 團購人氣商品特賣會a熱銷>新書排行榜《東周列國誌》全書一百○八回，是明余邵魚從元話本「七國春秋」、「秦併六國」編寫而成，明末馮夢龍曾依據《史傳》將本書作相當幅度的改編，它刪改部分「杜撰而不顧是非」的虛構內容。敘述年代起於周宣王，迄於秦王政，透過故事和人物言行突出性格特點的描述，以通俗的文字，普及歷史知識。是《三國演義》之外，流傳最廣，影響民間最大的歷史小說。
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商品訊息簡述:
作者： 余邵魚著
新功能介紹- 出版社：桂冠
新功能介紹 - 出版日期：1900/01/01
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日限定折扣價圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
暖冬因素登革熱風險遽增 前鎮區疫情拉警報
108年截至2月10日高雄市共計1例登革熱本土病例，另有7例境外移入病例，境外感染國家分別為菲律賓3例、越南2例、泰國及馬爾地夫各1例。去年高雄市共12例本土病例，44例境外移入病例，108年度境外確診個案較去年同期增幅250%，目前鄰近東南亞地區登革熱疫情中印尼疫情備受關注，截至2月7日，印尼共計16,692起感染登革熱的案例，其中有176名個案喪生，泰國今年截至1月21日，泰國77省中70個省累計報告約1,700例，馬來西亞、新加坡病例數皆較去年增加2成，疫情自去年底延續，已超過流行閾值。今年高雄面臨暖冬，環境氣候暖化改變以往的病媒蚊生態，2月3日高雄市近年首次在2月就出現本土登革熱病例，由於暖冬的影響易使社區環境病媒蚊傳播疫情風險遽增，加上鄰近東南亞國家登革熱境外移入個案持續發生，顯示高雄市今年登革熱疫情無論是在氣溫或東南亞各國疫情控制方面都不利於本市今年度登革熱病毒風險管控。
為阻絕登革熱本土疫情蔓延，高市府防疫團隊及前鎮區級指揮中心本於防疫無假期，針對確診個案同住家人及周邊社區民眾、工作地接觸者進行疫調及擴大採檢117人，經初步疫調無疑似登革熱相關症狀，截至2月10日共94人排除、23人待二採檢驗中，並針對個案居住及工作地週邊進行社區緊急防治及擴大強制孳生源檢查、戶外噴藥消毒作業，2月4日至10日共執行前鎮區防治總戶數共1,631戶，室內陽性戶數21戶，查獲459個積水容器，其中水桶、塑膠布、底盤、水溝、花器、臉盆、馬桶、花瓶、地下室等21處陽性點已孳生病媒蚊幼蟲（孑孓），掃蚊成蚊18隻，開立4張舉發單。另衛生局於前鎮本土登革熱疫情警戒區域33處懸掛高效能捕蚊燈，自2月5日至10日共捕獲24隻埃及斑蚊成蚊，2月10日針對高效能捕蚊燈捕獲到斑蚊陽性點位，衛生局立即派監測人員到現場勘查，結果發現前鎮區本土登革熱病例居住地直線距離約20-30公尺的空地廢棄馬桶有大量孳生源，現場防疫團隊已立即清除孳生源及投藥並依法告發處分，同日並發現前鎮區一個處所捕獲9隻成蚊，經現勘發現附近地下室消防水池鐵蓋孔洞未完全封閉，監測人員在消防蓄水池採獲2隻蛹及4隻斑蚊孑孓等孳生源，當場予以投藥，並協助將孔洞塞住，以降低疫情擴散風險。
衛生局表示，社區查獲孳生源的情形顯示民眾對環境自我管理知能仍顯不足，未能建立環境巡查及自主清理積水容器的習慣，疫情發生期間市府防疫團隊將持續擴大執行社區病媒蚊監測暨孳生源檢查，倘查獲積水孳生病媒蚊將依法開單重罰。另為鼓勵登革熱高度流行風險區民眾通報及自主管理，高雄市至4月30日實施「市民自主通報積水地下室獎勵計畫」，市民自主通報積水地下室拿禮券的獎勵活動，期透過獎勵方式提高市民環境自主管理的參與度並主動揪出社區隱藏性孳生源，社區防疫不僅是靠公部門的團隊量能，更重要的是全體市民共同參與社區防疫。
另外，高雄市在農曆春節期間2月10日再新增1例高雄市第7例境外移入確診個案，該案為仁武區本國籍女性長期在越南工作，1月27日入境高雄國際機場時無不適，1月28日陸續出現流鼻水、頭痛、喉嚨痛及發燒等症狀，1月28日及31日分別至2家診所就醫，診斷為感冒，2月3日因症狀未改善再次就醫，經抽血檢查登革熱NS1快篩陽性及通報疑似登革熱，隨即由衛生單位安排病毒血症期間住院防蚊隔離，目前該案2月8日已康復出院，2月10日經疾病管制署認可實驗室研判確診個案，由於登革熱感染者發病初期症狀不典型，不易鑑別診斷，且容易誤當為流感治療，易錯失及早診斷時機，導致登革熱病毒於社區傳播，衛生局提醒醫療院所應特別注意，如遇有不明原因發燒或疑似感染登革熱個案請及早通報，加強T.O.C.C.（旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形）問診並運用「登革熱快篩試劑」協助鑑別診斷，衛生局為獎勵境外登革熱通報病例分別對於隱藏期小於2日之通報案給予醫師及其他醫事人員通報獎金，經確診可再獲獎勵金5,000元；本土登革熱確診前3例，還可再獲10,000元獎勵金。
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